Aspirine vermindert recidiefrisico bij subtype colorectaal carcinoom

In dit artikel:

Zweedse onderzoekers publiceerden in NEJM de fase-III ALASCCA-studie: een Scandinavische gerandomiseerde trial die onderzocht of adjuvant laaggedoseerd aspirine recidiefrisico verlaagt bij patiënten met gelokaliseerd colorectaal carcinoom en PIK3CA-gerelateerde mutaties. Uit bijna 3.000 patiënten met stadium I–III rectum- of stadium II–III coloncarcinoom selecteerden ze 314 patiënten met hotspot-PIK3CA-mutaties (exon 9 of 20; groep A) en 312 met andere PIK3CA-, PIK3R1- of PTEN-mutaties (groep B). Binnen 12 weken na chirurgie kregen deelnemers gedurende drie jaar dagelijks aspirine of placebo.

Na drie jaar was de kans op recidief significant lager onder aspirinegebruikers: groep A 7,7% versus 14,1% (HR 0,49) en groep B 7,7% versus 16,8% (HR 0,42). Ook ziektevrije overleving verbeterde (groep A 88,5% vs 81,4%, HR 0,61; groep B 89,1% vs 78,7%, HR 0,51). De auteurs concluderen dat deze resultaten, in lijn met eerdere observationele studies, het gebruik van adjuvant aspirine bij deze subgroep patiënten ondersteunen.