Bij diagnose prostaatkanker is MRI met contrastvloeistof niet nodig
In dit artikel:
Onderzoekers van de PRIME-studie (publicatie in JAMA) vergeleken non-contrast prostaat-MRI met de gangbare multiparametrische MRI (inclusief contrast) om te bepalen of het weglaten van contrast de opsporing van klinisch significante prostaatkanker schaadt. In deze prospectieve multicenterstudie, uitgevoerd in 22 centra in 12 landen, werden 490 mannen met verdenking op prostaatkanker onderzocht. Radiologen beoordeelden eerst de non-contrastbeelden en vervolgens – indien nodig – de volledige multiparametrische set; het primaire eindpunt was detectie van tumoren met Gleason-graad ≥2.
De resultaten toonden dat non-contrast MRI niet inferieur was: 29,2% versus 29,6% gedetecteerde klinisch significante tumoren. Cruciaal was strikte kwaliteitsbewaking: de gebruikte beelden waren van hoge beeldkwaliteit (Prostate Imaging Quality 4–5). Volgens de onderzoekers kan non-contrast MRI, vanwege eenvoud en snelheid, een standaardkeuze worden bij diagnostiek van prostaatkanker, mits de beeldvorming en protocollen op hoog niveau worden uitgevoerd.